新的患者教育降低COPD再入院率

2019年5月3日

北堪萨斯城医院在减少慢性阻塞性肺病再入院方面取得了重大进展。一个涉及病例管理、药房、呼吸保健、家庭保健和护理的多学科小组正在共同努力，为患者提供额外的教育和工具。

该医院的慢性阻塞性肺病滚动累计再入院率从2018年4月的20.5%降至2019年3月的13.6%。对于医保患者，这两个数字分别为23.6%和12.6%。

对于慢性阻塞性肺病患者，多次住院的后果是广泛的。

“患者住院的次数越多，继发性并发症的风险就越高，如血栓、感染和由于不活动而导致的肌肉块，”医学博士Alexis H. Meredith说，他是Meritas健康肺部医学的肺病学家。“这加剧了他们对自己病情的焦虑，也加剧了他们对失去工作和家庭时间的焦虑。”

减少再次入院

2012年10月，作为医院再入院减少计划的一部分，医疗保险和医疗补助服务中心制定了对30天再入院率高的罚款。这为CMS处罚在六种疾病和程序中再入院率过高的医院奠定了基础，其中包括慢性阻塞性肺病。

“慢性阻塞性肺病是一种身体和精神上都很困难的疾病，”梅雷迪思博士说。“许多患者得不到支持，也不知道去哪里寻求资源。通过提供这些，我们沙巴体育官方网站可以沙巴体育人们的沙巴体育APP。”

间隔器连接到一个计量吸入器。来源：飞利浦呼吸器

NKCH新患者教育的一部分重点是教患者如何正确使用带间隔器的计量吸入器，以便药物到达肺部而不是喉咙后部。药房提供的间隔器沙巴体育官方网站可以帮助患者在两步过程中更好地管理药物。

隔离器连接到MDI吸口。首先，患者按下吸入器，药物就会进入间隔器。其次，他们深吸一口气，慢慢地把药物带进肺部。患者住院期间随身携带垫片，出院时带回家。

梅雷迪思博士说：“即使沙巴体育患者提供了如何使用吸入器的指导，也有大约一半的患者使用不当。”“间隔器消除了难度。”

呼吸护理中心为每一位病人编写了一份病人教育手册。主题包括如何改善肺功能和痰清，管理呼吸短促和遵循健康饮食。

手册包括NKCH资源的列表，如肺康复，北国更好的呼吸俱乐部，沙巴体育APP得很好与慢性疾病课程和病人频道现在，以及慢性阻塞性肺病基金会和无烟。gov，打开新标签。

NKCH医生沙巴体育官方网站可以为COPD患者安排戒烟教育。该定制方案可为所有患者订购，使他们能够按照自己的节奏运动，实现目标并停止烟草使用。

NKCH家庭健康还将其远程患者监测服务扩展到慢性阻塞性肺病患者，因为在患者回家后远程监测他们的血压和心率、氧气水平和体重至关重要。护士监测患者对各种rpm产生的健康问题的反应，这进一步确保了护理的连续性。

问题包括患者是否：

呼吸护理和睡眠中心主任Mark Petermeier也为家庭保健护士提供了在职教育，涵盖了最新的标准和各种类型的吸入器。

Alexis Meredith, MD 梅瑞迪斯博士，打开新选项卡她获得了医学学位，并在堪萨斯大学医学院完成了内科住院医师，后来成为肺病和重症监护医学的研究员。