LDCT肺癌筛查降低高危患者死亡风险

密苏里州每年新诊断的肺癌病例率为每10万人中有76.2例。这个数字使该州高于全国平均水平（63.0），在全国排名第六。

2018年2月，美国肺脏协会（American Lung Association）的Lung FORCE肺癌状况报告（Lung FORCE State of Lung Cancer Report）发布的统计数据还显示，密苏里州只有18.6%的肺癌病例得到早期诊断。北堪萨斯城医院的低剂量CT肺癌筛查沙巴体育官方网站可以在早期诊断出肺癌，降低肺癌相关死亡率的可能性。

“LDCT肺癌筛查是一种预防措施，”Benjamin E. Northrup医学博士说，他是Northland放射科的放射科医生。“我们的目标是在转移前识别小的肺结节。”

降低死亡率

最近的荷兰-比利时随机肺癌筛查试验，被称为NELSON研究，打开了新的标签，显示在高危患者中使用LDCT进行年度肺癌筛查，男性肺癌死亡率降低了26%，女性肺癌死亡率降低了61%。这项为期10年、以人群为基础的随机对照试验始于2003年，共有15792名参与者接受了27000多次扫描。扫描分别发生在第一、二、四、六年。根据对一般问卷的回答，这些人的年龄在50-74岁之间，患肺癌的风险很高。

诺斯鲁普博士说：“受试者接受了低剂量CT扫描，而没有接受其他筛查。”“尽管这些国家的吸烟率略高，风险因素也有所不同，但研究结果令人信服。”

与胸部x线相比，LDCT在诊断肺癌方面也提供了更高的灵敏度。在国家肺部筛查试验中，打开新标签，接受ldct的参与者死于肺癌的风险比接受标准胸部x光的参与者低20%。53,454名无症状受试者是当前或以前的重度吸烟者（至少30包年），年龄在55-74岁之间。2002-2004年的试验随机分配受试者每年进行三次LDCT或x射线筛查。LDCT组每10万人年有247人死于肺癌，放射组每10万人年有309人死于肺癌。

“如果患者符合筛查标准，数据显示在肺癌死亡率降低方面有明显的好处，”诺斯鲁普博士说。

病人的标准

医疗保险B部分涵盖每年一次的LDCT肺癌筛查，如果患者符合以下所有资格标准：

• 年龄55-77岁
• 没有肺癌的症状或体征
• 吸烟史相当于每天吸一包烟30年（30包年）
• 当前吸烟者或在过去15年内戒烟者
• 在肺癌筛查咨询和共同决策访问期间收到LDCT肺癌筛查的书面命令；
  • G0296 -咨询访问，讨论是否需要使用低剂量CT扫描进行肺癌筛查（服务用于资格确定和共同决策）
  • G0297 -肺癌筛查低剂量CT扫描

由于美国预防服务工作组也建议进行LDCT肺癌筛查，所以大多数私人保险公司都承担检查和办公室咨询的费用。USPSTF建议当个人年满81岁时停止筛查。

Benjamin E. Northrup, MD

诺斯鲁普博士所说，打开新选项卡在达特茅斯医学院获得医学学位。他在马林克罗特放射学研究所完成了住院医师和研究员的工作。