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2023年3月10日类别:泌尿外科
当雷·德梅斯开始每天每两小时小便一次时,他知道自己需要去看医生了。他得知病因是良性前列腺增生(BPH)。在这种情况下,前列腺生长,对尿道施加压力,阻碍尿液流动。
产生精液的前列腺位于膀胱下方,包围着尿道,尿道是将尿液排出体外的管道。除了尿频外,男性还会出现排尿缓慢和排空不完全的情况。
随着年龄的增长,男性的前列腺会增大,每年约有35万男性前列腺增生症患者需要治疗。雷最终将接受水消融治疗,这是一种经fda批准的新疗法。北堪萨斯城医院是密苏里州和堪萨斯州唯一的医院,也是美国第一家提供水消融治疗BPH的医院。该技术并发症发生率低,通过成像、机器人技术和无热水射流减少压力,提供持久的缓解。
住在堪萨斯州欧弗兰帕克(Overland Park)的雷说:“在我做水消融之前,我总是匆匆忙忙地去洗手间,晚上要起床四五次。”“因为我没有得到太多的警告,所以我确保如果我出去了,我知道最近的洗手间在哪里。我的水消融让我的时钟回到了40多岁——那个时候我从来没有想过要去找洗手间。”
良好的替代
2015年,雷的问题把他带到了堪萨斯城泌尿科护理中心(KCUC),但到2022年,他已经准备好不再服用药物进行治疗。它们的作用是降低前列腺特异性抗原(PSA)水平,帮助缓解症状,但他的PSA水平仍然高于他这个年龄的正常范围。“我也觉得我的症状恶化了,而且,我想要长期的缓解,”雷说。
卫生专家
杰拉尔德·帕克,医学博士
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影像学检查和其他检查排除了前列腺癌的可能性,但其他检查显示,由于前列腺肥大,雷的前列腺增生非常严重。此外,他的前列腺开始引起膀胱小梁,也就是膀胱壁增厚。“这是轻微的,但雷面临慢性膀胱潴留和依赖导尿管,如果他不治疗他的前列腺增生,”杰拉尔德·帕克医学博士说,他是雷在KCUC的泌尿科医生。
朴医生于2022年11月为Ray进行了水消融手术。“对于那些无法通过药物缓解疼痛的男性来说,水消融是一个不错的选择,”朴医生说。“虽然药物沙巴体育官方网站可以放松和收缩前列腺,但它们也可能降低血压,干扰前列腺的性功能。除了解决犹豫、弱尿或滴尿、夜间需要起床排尿以及无法完全排尿等症状外,水消融还保留了控制性功能的前列腺部分。”
这是因为随着前列腺变大,它开始导致勃起问题。朴医生说:“在水消融之前,患者会接受药物和手术治疗,以减轻前列腺的尿阻塞部分,但这会严重影响前列腺的性功能。”“虽然雷的前列腺肿大没有影响他的性功能,但性功能障碍患者应该知道,我们沙巴体育官方网站可以通过水消融治疗前列腺,而不会降低他们勃起或射精的能力。”
水+组织去除
顾名思义,水消融结合了水和组织的去除。在大约10分钟的微创手术中,朴医生使用超声成像来绘制前列腺和周围区域的详细地图。然后,地图引导由朴博士控制的机器人系统,用高速水射流切除前列腺肿大的部分。
在医院住了一晚后,病人带着导尿管回家,在尿道愈合期间沙巴体育官方网站可以排尿。三天后,雷的导尿管在朴医生的办公室被取出。
副作用包括轻微的疼痛、排尿困难和带血的尿液,这些症状应该在几天内消退,但雷在将近三周后开始带血。“这延长了我的康复时间,因为我去了急诊室,他们换了我的导尿管,让我在医院住了一夜。我没有太多的压力或沮丧,因为朴医生和他的护士霍莉(Holly)和布伦达(Brenda)沙巴体育了我充分的信息,我对他们的赞赏溢于言表。”
一周后,他的导尿管在朴医生的办公室被取出,到1月5日,雷又回来了,实现了他的梦想——健身。“我去健身房,每天走1万到1.5万步,每周练两次空手道,打高尔夫球,”雷说。“我也不再需要在5点停止喝水,我晚上睡得更多了。我的沙巴体育APP100%恢复了正常,如果没有我女朋友琳达的支持,我不可能做到这一点。”
升值
雷拥有力量、幽默和鉴赏力的结合,使任何遇到他的人都为他所倾倒。这些特点说明了为什么他在NKCH受到如此悉心的照顾。
“手术后我去了五楼,那里的工作人员不仅照顾我,也照顾琳达。他们太棒了,”雷说。“他们应该有一个广告牌来表彰他们的非凡关怀。我从急诊室到八楼时也得到了同样的照顾。除了了不起的人,一群了不起的领导者创造了一种关怀的文化。它渗透到每个房间、每层楼和每个护理人员。”